綜合醫院建設標準 建標

總則第一條 為適應社會主義市場經濟體制下衛生事業發展的需要，加強和規范綜合醫院的建設，提高綜合醫院工程項目決策與建設的科學管理水平，正確掌握建設標準，充分發揮投資效益，制定本建設標準。

第二條 本建設標準是為綜合醫院建設項目科學決策、合理確定建設水平服務的全國統一標準，是審批、核準綜合醫院建設項目的依據，是有關部門審查項目設計和對工程項目建設全過程監督、檢查的尺度。

第三條 本建設標準適用于建設規模在200～1000張病床的綜合醫院新建工程項目。一般情況下，不宜建設1000床以上的超大型醫院。確需建設1000床以上醫院時可參照執行。改建、擴建工程項目可參照執行。

第四條 綜合醫院的建設，必須遵守國家有關經濟建設的法律、法規和國家發展衛生事業的技術經濟政策，應適應項目所在地區社會、經濟發展的狀況，正確處理現狀與發展、需要與可能的關系。

第五條 綜合醫院的建設應堅持以人為本、方便患者的原則，在滿足各項功能需要的同時，注意改善患者的就醫條件和員工的工作條件，做到功能完善、布局合理、流程科學、規模適宜、裝備適度、運行經濟、安全衛生。

第六條 綜合醫院的建設應符合所在地區城市總體規劃、區域衛生規劃和醫療機構設置規劃的要求，充分利用現有衛生資源，避免重復或過于集中建設。

   現有綜合醫院的改建、擴建，應合理利用原有設施，厲行節約，避免浪費。

第七條 綜合醫院的建設，應按照立足當前、考慮發展的原則，根據當地衛生事業發展規劃的要求和建設單位的實際情況，切實做好項目論證等前期工作。

第八條 綜合醫院的建設，應對院區進行總體規劃，經批準后，根據需要和投資可能，一次或分期實施。

第九條 綜合醫院的建設，除執行本建設標準外，尚應符合國家現行的有關標準、規范和定額、指標的規定。

條文說明第一章 總 則第一條 1996年10月3日經原建設部和原國家計委批準發布，并于當年12月1日起施行的《綜合醫院建設標準》（以下簡稱“九六標準”）至今已有十余年時間。“九六標準”的發布施行使綜合醫院建設項目的可行性研究、項目批準、規劃設計乃至項目建設的全過程有了較為科學的標準尺度，對全國綜合醫院的規劃、設計與建設工作起到了重要的規范和指導作用。

   “九六標準”施行的十余年，是我國社會主義市場經濟發育成長和國民經濟發展較快的時期，綜合國力顯著增強，人民生活水平大幅度提高。經濟基礎的增強，必然推動社會事業的發展。進入21世紀后，衛生事業如何適應社會主義現代化要求，更好地保障人民群眾的身體健康；醫療機構如何發展建設，滿足以人為本和不同人群、不同層次的要求；抗擊SARS的經驗教訓更對醫療機構的建設提出了新的要求……這一切都使衛生事業的發展和醫療機構的建設面臨新的挑戰。所以，對“九六標準”進行修訂是必要和及時的。

   在總結“九六標準”的施行情況和對全國30個省、自治區、直轄市300所綜合醫院的現狀進行調查的基礎上，修訂了《綜合醫院建設標準》（以下簡稱“本建設標準”），以指導今后綜合醫院建設工作。

   本條闡明了本建設標準的編制目的。

第二條 本建設標準是依據有關規定，由住房和城鄉建設部與國家發展和改革委員會審批發布的，是為項目科學決策和合理確定建設水平服務的國家標準，是工程項目決策和建設中有關政策、技術、經濟的綜合性宏觀要求的依據。

   本條規定了本建設標準的作用。

第三條 本建設標準主要適用于新建綜合醫院項目。現有綜合醫院的改建、擴建工程會受到原有條件的限制，故本建設標準制定了一些區別于新建項目的相應規定，目的在于增加可操作性。

   一般情況下，不提倡建設1000床以上規模的超大型醫院。這是對國內外綜合醫院建設和管理經驗的總結，也符合我國的基本情況。但確需建設時可參照1000床的指標執行。

   利用外資、中外合資、中外合作和非政府投資建設的綜合醫院，均應參照本建設標準的有關規定。

第四條 綜合醫院的建設必須與項目所在地區的社會、經濟狀況相適應，同時要根據當地的實際情況，處理好工作需要、未來發展與實際可能的關系。

   綜合醫院的建設工作應依法進行，必須遵守國家有關經濟建設的法律、法規和發展衛生事業的技術經濟政策，增強科學性、避免盲目性、隨意性。

第五條 本條規定了綜合醫院建設應達到的基本要求。綜合醫院是以診治疾病，照護病人為主要目的的醫療機構，其工作對象主要是病人，對病人的生命和健康負有重大責任。因此，綜合醫院各項設施的建設應堅持以人為本、以患者為中心的原則。綜合醫院建設應滿足各項功能的基本需求，并盡可能改善病人的就診和住院條件。同時，要注意改善員工的工作條件，使其能夠在較好的環境中為病人提供良好的服務。

第六條 在一個地區或一個城市的一個街區有多家醫院同時存在，而在另一個地區或同一個城市的另一個街區卻很少或沒有像樣的醫院；為利用某塊地皮或其他原因，在醫院集中的地區又建一所醫院；為了擴大業務范圍，增加病床數量，同時存在于一個地區的多家醫院又同時擴建、競相擴大規模……上述情況在各地都不同程度地存在著。這種重復建設和過于集中的狀況，有歷史原因也有現實原因，有客觀原因也有主觀原因。事實上不僅造成衛生資源和建設資金的不合理使用，也導致交通不便、就診時間和醫療費用的增加等社會問題，更不符合社會主義市場經濟的要求。為此，在城市總體規劃和社會事業發展規劃中，應重視衛生資源的合理配置。根據我國的國情，目前綜合醫院建設重點應放在中小城市，大城市應堅持改擴建為主的方針。

   綜合醫院在進行改建、擴建的時候，應將原有設施中能夠利用的部分計入所定規模的總面積中，合理規劃、充分利用。這應成為綜合醫院改建、擴建工程必須遵循的原則之一。

第七條 認真做好項目的前期準備工作，尤其是經過充分的調研和論證，編制好既符合客觀規律又具有可操作性的可行性研究報告，是所有建設項目不可缺少的重要環節。而多年來這一點始終是醫院建設的薄弱環節。以前是有多少錢干多少事，或者是用一定的投資總想干更多的事，可行性研究報告往往成為“可批報告”，結果與初衷相差甚多。而盲目性和急于求成則導致建設項目的先天不足，欲速則不達。

   長期以來，不管是新建還是改建、擴建的醫院建設項目，負責建設管理工作的部門多為臨時抽調人員組成，或雖有常設部門也缺乏工程技術人員，無力完成可行性研究報告和設計任務書的編制工作，多請設計單位幫助。鑒于醫院建筑流程復雜、工作周期長、投入產出比相對不高，在全國只有少數設計單位從事醫院設計工作，缺乏專門的技術力量。而少數強于醫院設計工作的設計單位也由于這項工作要投入大量人力、時間，又沒有相應的費用可取，在極不情愿的情況下，勉力為之。

   以上種種，必然造成醫院建設項目在規模、功能、流程、投資等各方面都存在問題。對此，建設單位和上級各有關部門都應高度重視。應在前期費用中列出專項資金，委托有經驗的中介機構或設計單位，切實做好可行性研究報告和設計任務書的論證、編制工作，為整個項目的建設工作打下堅實基礎。

第八條 綜合醫院的建設，應按照科學性、實用性與前瞻性相結合的原則，根據所在地區和醫院自身的發展情況，對院區進行一次性規劃。經有關部門批準后，可根據實際需要和財力、物力等條件，一次或分期實施。這是總結50多年來醫院建設的經驗和教訓而采取的一項揚長避短、效果明顯的有利措施。其目的在于限制不循規劃、隨意建房、任意擴大醫院規模等違反管理科學和綜合醫院自身發展規律的不正確做法。任意進行改建、擴建，必然導致整個醫院功能區域設置不合理、流程混亂、潔污交叉、管線阻塞等弊端的產生。嚴格執行本條規定，按照規劃進行建設，將使醫院始終保持適度的規模、合理的布局、科學的流程和良好的環境。

第九條 本條明確了本建設標準與國家現行的有關工程建設強制性標準、規范、定額、指標的關系，隨著國家標準化、規范化工作的進展，必將有更多的標準、規范、定額、指標陸續發布，凡與綜合醫院建設工作有關的，均應認真貫徹執行。